Nhân viên y tế điều trị cho bệnh nhân nhiễm COVID-19 tại bệnh viện Erasme ở Brussels, Bỉ ngày 27/3/2020
Theo số liệu thống kê của trang thống kê dữ liệu trực tuyến worldometers.info, cập nhật đến 6h00 ngày 31/3 (giờ Việt Nam), thế giới đã ghi nhận hơn 780.997 ca mắc bệnh viêm đường hô hấp cấp COVID-19, trong đó 37.567 ca tử vong. Số bệnh nhân được điều trị khỏi bệnh trên toàn cầu là 164.685 người. Hiện thế giới vẫn còn tới 29.480 ca nguy kịch.
Tổng hợp số liệu các nước bị ảnh hưởng nặng nề nhất của dịch COVID-19 tới sáng 31/3
Quốc gia | Tổng số ca mắc | Ca bệnh mới | Tổng ca tử vong | Ca tử vong mới | Ca hồi phục |
Mỹ | 160.813 | +17.322 | 2.960 | +377 | 5.245 |
Italy | 101.739 | +4.050 | 11.591 | +812 | 14.620 |
Tây Ban Nha | 87.956 | +7.846 | 7.716 | +913 | 16,780 |
Trung Quốc | 81.470 | +31 | 3.304 | +4 | 75.700 |
Đức | 66.718 | +4.283 | 645 | +104 | 13.500 |
Iran | 41,495 | +3.186 | 2,757 | +117 | 13.911 |
Pháp | 44.550 | +4.376 | 3.024 | +418 | 7.927 |
Anh | 22.141 | +2.619 | 1.408 | +180 | 135 |
Mỹ vẫn là nước dẫn đầu thế giới với 160.813 ca nhiễm virus Corona chủng mới (SARS-CoV-2) tăng 17.322 ca so với một ngày trước, trong đó 2.960 ca tử vong, tăng 377 ca.Mỹ: Điều phối viên chống dịch Nhà Trắng: 100.000-200.000 người tử vong trong kịch bản tốt nhất"
Ngày 30/3, điều phối viên phản ứng chống dịch COVID-19 của Nhà Trắng, Bác sĩ Deborah Birx cho biết bà "rất lo ngại về từng thành phố ở Mỹ" và cảnh báo có tới 100.000-200.000 người Mỹ có thể tử vong cả trong kịch bản tốt nhất. Trả lời phỏng vấn trên chương trình Today, bà Birx lo ngại dịch có thể tấn công trên 2 triệu người, và trong kịch bản xấu nhất, số ca tử vong có thể từ 1,6 triệu-2,2 triệu người nếu "không làm gì" để kiểm soát dịch, nhưng ngay cả "khi chúng ta làm mọi thứ hoàn hảo", bà vẫn dự đoán có tới 200.000 người tử vong. Trong khi đó, ông Anthony Fauci, Giám đốc Viện Quốc gia Các bệnh truyền nhiễm và dị ứng Mỹ phản ứng rằng "Tôi không muốn chứng kiến điều đó, tôi muốn tránh nó, nhưng tôi sẽ không ngạc nhiên nếu chúng ta thấy 100.000 ca tử vong". Ông Fauci cảnh báo có thể sẽ xảy ra một đợt dịch COVID-19 thứ hai vào mùa Thu tới.
Cùng ngày, Tổng thống Donald Trump khẳng định ông tin rằng 30 ngày tới sẽ là rất quan trọng đề làm phẳng đường cong dịch bệnh. Ông Trump cho biết Mỹ đã xét nghiệm trong 1 triệu người. "Chúng ta đang xét nghiệm trên 100.000 mẫu mỗi ngày, một tốc độ mà không quốc gia nào đạt được". Nhà lãnh đạo cũng thông báo Mỹ đã nhận được hỗ trợ từ nhiều quốc gia khác trong đó có Nga, Trung Quốc. Cơ quan Thực phẩm và Dược phẩm Mỹ (FDA) cùng ngày cho biết, một loại xét nghiệm COVID-19 mới có kết quả trong không đầy 15 phút đã được cấp phép và sẽ được triển khai tới những nơi đang cần nhất.
Chuyển bệnh nhân nhiễm COVID-19 tới trung tâm y tế ở Brooklyn, New York, Mỹ, ngày 28/3/2020
Ngày 30/3, Thủ đô Washington D.C của Mỹ là địa điểm cuối cùng ban hành lệnh trú ẩn tại chỗ, yêu cầu người dân ở yên trong nhà. Các bang láng giềng Maryland và Virginia sau nhiều ngày cũng đã áp dụng yêu cầu tương tự. Tại bang New York, Thống đốc Andrew Cuomo kêu gọi người dân cần chuẩn bị để đối phó với đỉnh dịch sắp tới, đồng thời cảnh báo tình trạng 253 người tử vong trong 24 giờ qua vẫn chưa phải là điều tồi tệ nhất mà căn bệnh COVID-19 sẽ gây ra cho tiểu bang New York. Tính đến chiều ngày 30/3, New York có trên 66.500 ca nhiễm và 1.218 ca tử vong. Trong khi đó, cùng ngày Lầu Năm Góc thông báo ca tử vong đầu tiên trong quân đội Mỹ. Hiệ đã có 1.087 trường hợp mắc bệnh COVID-19 là quân nhân, nhân viên dân sự, người phụ thuộc và các nhà thầu trong quân đội.
Nước Mỹ đang nỗ lực hết sức để sản xuất và cung cấp máy thở cho bệnh nhân COVID-19. Hãng xe Ford thông báo sẽ sản xuất 50.000 máy thở trong vòng 100 ngày tới, với công suất 30.000 chiếc/tháng.
Italy vượt ngưỡng 100.000 ca, đỉnh dịch có thể đến trong 7-10 ngày
Theo Cơ quan Bảo vệ Dân sự Italy trong ngày 30/3, nước này ghi nhận thêm 4.050 ca nhiễm mới virus SARS-CoV-2 gây bệnh viêm đường hô hấp cấp (COVID-19), nâng tổng số ca nhiễm tại nước này lên 101.739 trường hợp. Số ca tử vong tăng lên 11.591 trường hợp (tăng 812 ca). Số ca hồi phục tăng lên 14.620 ca (tăng 1.590 ca). Trong tổng số ca nhiễm bệnh hiện tại có 27.795 ca nhập viện, 3.981 ca phải điều trị tích cực và 43.752 ca cách ly tại nơi ở.
Khu vực điều trị cho bệnh nhân nhiễm COVID-19 ở Verduno, Italy, ngày 29/3.
Tại vùng tâm dịch Lombardia, ngày 30/3 đã ghi nhận số ca nhiễm bệnh mới giảm đáng kể với 1.154 trường hợp, nâng tổng số ca nhiễm của vùng lên 42.161. Tuy nhiên số ca tử vong trong ngày vẫn ở mức cao với 458 trường hợp, nâng tổng số ca tử vong của vùng lên 6.360 người.
Cùng ngày, hãng thông tấn ANSA đưa tin, công ty công nghệ sinh học Takis đã bắt đầu tiến hành thử nghiệm 5 loại vaccine chống SARS-CoV-2.
Theo Giám đốc điều hành của Takis, Luigi Aurisicchio, các cuộc thử nghiệm ban đầu sẽ cho kết quả vào giữa tháng 5 và việc tiến hành thử nghiệm trên người có thể được bắt đầu vào mùa Thu năm nay. Các loại vaccine của Takis được nghiên cứu dựa trên sự khác nhau giữa các vùng của protein Spike, vũ khí chính mà virus tấn công các tế bào phổi của con người.
Thứ trưởng Bộ Y tế Italy Pierpaolo Sileri cùng ngày cho biết tốc độ lây lan đang chậm lại và dịch COVID-19 tại nước này có thể đạt đỉnh trong 7 – 10 ngày tới. Theo ông Sileri, Italy cần tiếp tục đẩy mạnh việc xét nghiệm trên diện rộng, bao gồm những người tiếp xúc với các bệnh nhân COVID-19, các bác sỹ, nhân viên y tế và những người thường xuyên tiếp xúc với công chúng như lực lượng thực thi pháp luật, dược sỹ, nhân viên siêu thị, nhà báo.
Tây Ban Nha vượt Trung Quốc
Ngày 30/3, Tây Ban Nha đã vượt Trung Quốc, trở thành nước đứng thứ ba trong danh sách các nước có số ca nhiễm virus SARS-CoV-2 cao nhất thế giới, với 85.195 ca nhiễm và 7.340 ca tử vong.
Trong 24h qua, Tây Ban Nha công bố thêm 812 ca tử vong do COVID-19 trong 24h qua, nâng tổng số trường hợp không qua khỏi tại nước này lên 7.340 ca, đứng thứ hai thế giới sau Italy. Trong khi đó, tổng số người nhiễm virus SARS-CoV-2 gây dịch COVID-19 cũng đã tăng thêm 5.085 ca, lên tổng số 85.195 trường hợp, vượt qua cả Trung Quốc nơi khởi phát dịch bệnh với 81.470 trường hợp. Trong số các ca nhiễm mới có người đứng đầu Trung tâm y tế khẩn cấp của Tây Ban Nha, ông Fernando Simon. Ông Simon là người lãnh đạo công tác phòng chống dịch COVID-19 và thường xuyên liên lạc với Thủ tướng Pedro Sanchez.
Lực lượng khẩn cấp của quân đội Tây Ban Nha tiến hành khử trùng một bệnh viện ở Madrid nhằm ngăn dịch COVID-19 lây lan, ngày 27/3/2020. Ảnh: AFP/TTXVN
Tuy nhiên, đây là lần đầu tiên số ca tử vong mới được ghi nhận trong 24h qua tại Tây Ban Nha giảm kể từ ngày 26/3 vừa qua. Trước đó một ngày, Tây Ban Nha đã ghi nhận 838 ca tử vong mới, mức cao kỷ lục trong một ngày. Giới chức Tây Ban Nha đánh giá tốc độ lây lan có xu hướng chậm lại xét cả về số ca tử vong lẫn số ca nhiễm, đồng thời bày tỏ hy vọng nước này đang tiến gần tới đỉnh dịch. Theo chuyên gia y tế Maria Jose Siera, tỷ lệ nhiễm mới hiện vào khoảng 12%/ngày, so với khoảng 20% được ghi nhận trước ngày 25/3 vừa qua.
Anh mở rộng xét nghiệm, thêm hàng nghìn ca nhiễm mỗi ngày
Số người thiệt mạng vì COVID-19 tại Anh đã tăng thêm 180 ca trong 24 giờ qua, lên 1.415 ca. Bộ trưởng Y tế Anh Matt Hancock cho biết Anh đã đạt mức 10.000 xét nghiệm mỗi ngày và hướng tới mục tiêu 25.000 xét nghiệm/ngày.
Trong khi đó, một nhóm nhà nghiên cứu y học cùng các kỹ sư tại Anh đã hợp lực với đội đua xe Công thức 1 Mercedes trong dự án mang tên "Project Pitlane" nhằm cải tiến một thiết bị trợ thở, tiến tới sản xuất hàng loạt trong bối cảnh các bệnh nhân nặng mắc bệnh viêm đường hô hấp cấp COVID-19 đang rất thiếu máy thông khí (máy thở). Theo các báo cáo từ Italy, khoảng 50% bệnh nhân sử dụng CPAP đã không cần tới máy trợ thở, do đó tránh được việc phải đặt ống nội khí quản cũng như không phải uống thuốc giảm đau. Đại diện nhóm nghiên cứu cho biết họ có thể nhanh chóng sản xuất "hàng nghìn" thiết bị và cung ứng cho các bệnh viện trên toàn nước Anh trong bối cảnh áp lực ngày càng gia tăng khi ngày càng có thêm nhiều ca mắc bệnh.
Nhân viên y tế chuyển bệnh nhân nhiễm COVID-19 lên xe cứu thương tại Mulhouse, Pháp, ngày 29/3/2020.
Pháp: Số ca tử vong trong ngày cao kỷ lục
Ngày 30/3, Pháp đã ghi nhận số ca tử vong cao nhất trong vòng 24h kể từ khi bắt đầu bùng phát dịch COVID-19 tại nước này, với 418 trường hợp tử vong, nâng tổng số ca tử vong lên thành 3.024 người, gần bằng với Trung Quốc. Đáng chú ý, số liệu tử vong ở Pháp mới chỉ tính đến những ca ở bệnh viện mà chưa kể đến những người tử vong tại gia hoặc trong các viện dưỡng lão. Ngoài ra, số ca nhiễm của Pháp đã lên tới 44.550 trường hợp, tăng 4.376 ca trong ngày 30/3.
Đức: Thủ tướng Merkel xét nghiệm âm tính lần 3, vẫn cách ly
Tại Đức, người phát ngôn Chính phủ Đức Steffen Seibert cho biết, tình hình lây lan của SARS-CoV-2 ở nước này vẫn còn quá nhanh, do đó không có lý do gì quyết định nới lỏng các biện pháp hạn chế tiếp xúc. Hiện cứ sau khoảng 5 ngày thì số ca nhiễm SARS-CoV-2 tại Đức lại tăng lên gấp đôi, do vậy Đức cần tiếp tục kéo dài các biện pháp kiểm soát đến ít nhất là ngày 20/4.
Cùng ngày, Thủ tướng Angela Merkel cùng ngày tiếp tục có kết quả xét nghiệm lần thứ 3 âm tính với SARS-CoV-2. Hiện sức khỏe của bà Merkel vẫn ổn định và trong thời gian cách li ở nhà, bà vẫn điều hành Chính phủ thông qua liên hệ chặt chẽ với các thành viên trong nội các. Dự kiến vào ngày 1/4, Thủ tướng Merkel sẽ tiến hành cuộc họp trực tuyến với thủ hiến các bang để thảo luận và đánh giá về tình hình hiện nay ở Đức. Đến 6h sáng 31/3 (giờ VN), trên cả nước Đức đã ghi nhận 66.718 ca nhiễm và 645 ca tử vong.
Cùng ngày, giới chức y tế Bỉ thông báo tính tới ngày 30/3, tổng số ca tử vong do COVID-19 ở nước này đã vượt ngưỡng 500 người, trong khi gần 12.000 trường hợp nhiễm bệnh được phát hiện kể từ khi bùng phát dịch bệnh. Cụ thể, 513 ca tử vong do mắc COVID-19 đã được ghi nhận ở Bỉ, trong khi số ca nhiễm là 11.899 ca.
Tại Nga, Ban chỉ đạo phòng chống COVID-19 cho biết tính đến trưa cùng ngày, nước này đã ghi nhận thêm 302 trường hợp nhiễm virus SARS-CoV-2 gây dịch COVID-19 tại 35 tỉnh thành, nâng tổng số người nhiễm tại nước này lên tới 1.836 trường hợp. Trong số trường hợp nhiễm virus mới này chủ yếu tập trung ở thủ đô Moskva với 212 ca.
Phun khử trùng đường phố nhằm ngăn chặn sự lây lan của dịch COVID-19 tại Moskva, Nga ngày 28/3/2020.
Một trong những tín hiệu tích cực là Nga thông báo phát triển 3 loại thuốc hỗ trợ điều trị COVID-19. Ở thời điểm hiện tại, có một loại thuốc đặc biệt ở dạng hít có thể được sử dụng để hỗ trợ điều trị các bệnh nhân COVID-19.
Tại Thụy Sỹ, một số bệnh viện đang lên kế hoạch triển khai xét nghiệm máu để đánh giá có bao nhiêu người đã bị nhiễm SARS-CoV-2, bao gồm cả những người đã xây dựng được khả năng miễn dịch.
Dự kiến, bệnh viện Đại học Lausanne ở bang Vaud sẽ thực hiện từ 1.000 đến 2.000 xét nghiệm mỗi ngày và tiến hành trong khoảng 10 ngày. Ông Gilbert Greub thuộc Khoa Vi sinh bệnh viện Đại học Lausanne cho rằng việc xét nghiệm như vậy sẽ phác thảo nên bức tranh rộng lớn hơn về cuộc khủng hoảng dịch COVID-19, do hiện tại Thụy Sĩ mới chỉ tập trung xét nghiệm cho những người có nguy cơ nhiễm bệnh COVID-19 cao chứ không tiến hành xét nghiệm đối với những người có biểu hiện triệu chứng nhẹ.
Tại Ba Lan, Tổng thống Andrzej Duda ngày 30/3 cho biết, nước này nên cân nhắc hoãn cuộc bầu cử tổng thống đã được lên lịch vào ngày 10/5 tới nếu các điều kiện về y tế và an toàn không được đảm bảo. Tính đến nay, Ba Lan đã ghi nhận 1.984 ca mắc COVID-19, trong đó có 26 ca tử vong.
Trong khi đó, tại Trung Đông, Iran cùng ngày ghi nhận thêm 117 trường hợp tử vong do dịch COVID-19 trong 24h qua, nâng tổng số ca tử vong tại nước này lên tới 2.757 trường hợp. Trong khi đó, số ca mới mắc COVID-19 trong 24h qua ở Iran là 3.186 người, nâng tổng số ca mắc lên thành 41.495 người. Iran là một trong những quốc gia chịu ảnh hưởng nghiêm trọng nhất do dịch COVID-19. Cho đến nay, đã có khoảng 12.400 bệnh nhân phục hồi và được xuất viện tại Iran.
Mẫu bệnh phẩm của bệnh nhân COVID-19 tại Iran.
Ngày 30/3, Bộ Quốc phòng Iran đã triển khai sản xuất hàng loạt bộ xét nghiệm virus SARS-CoV-2, có tính cạnh tranh ngang với các dụng cụ xét nghiệm nước ngoài và có thể chẩn đoán những trường hợp mắc bệnh với độ chính xác cao chỉ trong vòng 3 giờ. Theo số liệu cập nhật của Bộ Y tế Iran, tính đến chiều 30/3, nước này có tổng cộng 41.495 ca nhiễm COVID-19 với 2.757 ca tử vong
Tại Tel Aviv, Thủ tướng Israel Benjamin Netanyahu sẽ tham gia cách ly để theo dõi y tế, sau khi cố vấn của ông - bà Rivka Paluch có kết quả dương tính với virus SARS-CoV-2 gây bệnh viêm đường hô hấp cấp COVID-19. Hiện số ca nhiễm SARS-CoV-2 tại Israel tiếp tục tăng mạnh, lên tới 4.347 người, với 15 ca tử vong do COVID-19 và 135 người bình phục.
Trung Quốc khôi phục sản xuất
Trung Quốc tiếp tục ghi nhận số ca nhiễm và tử vong giảm trong ngày 30/3. Với 31 ca nhiễm mới, trong đó 30 ca nhập cảnh và chỉ có 1 ca lây nhiễm trong nước là ở tỉnh Cam Túc. 4 ca tử vong đều ở tỉnh Hồ Bắc.
Nhân viên y tế tại khu cách ly của một bệnh viện ở Vũ Hán, Trung Quốc ngày 29/3/2020.
Ngày 30/3, Thứ trưởng Bộ Công nghiệp và Công nghệ Thông tin Tân Quốc Bân cho biết các doanh nghiệp công nghiệp nước này đã khôi phục sản xuất 98,6% trong bối cảnh có sự cải thiện đáng kể tình hình bệnh dịch tại nước này. Tính đến ngày 28/3, mức độ trung bình về sử dụng các năng lực sản xuất trong các nhà máy công nghiệp ở nước này đã đạt tới 98,6%, tỉ lệ trung bình số người quay trở lại làm việc là 89,9% cũng như tỉ lệ trung bình các doanh nghiệp vừa và nhỏ mở cửa trở lại là 76%. Tại tỉnh Hồ Bắc, tỉ lệ khôi phục của các doanh nghiệp công nghiệp là 95%, và gần 70% nhân công trở lại làm việc.
Australia công bố gói hỗ trợ kinh tế lớn nhất trong lịch sử
Ngày 30/3, Chính phủ Australia cam kết chi thêm 130 tỷ AUD (tương đương 79,85 tỷ USD), trong đó tập trung vào việc trợ cấp tiền lương cho hơn 6 triệu người lao động đang chịu tác động tiêu cực từ đại dịch viêm đường hô hấp cấp COVID-19.
Trong khuôn khổ gói hỗ trợ kinh tế này, chính phủ sẽ dành khoản chi trả cố định 1.500 AUD/2 tuần (tương đương 885 USD) cho mỗi người lao động chịu ảnh hưởng do đại dịch trong 6 tháng tới và khoản tiền này sẽ được chi trả thông qua hệ thống trả lương tại doanh nghiệp. Khoản hỗ trợ cũngđược áp dụng cho các cơ sở kinh doanh bị thiệt hại 30% doanh thu, các nhà máy có doanh thu trên 1 tỷ AUD (tương đương 590 triệu USD) và bị giảm 50% doanh số kinh doanh do dịch bệnh.
Cảnh vắng vẻ tại Sydney, Australia ngày 24/3/2020, trong bối cảnh dịch COVID-19 lan rộng
Đây là gói hỗ trợ kinh tế thứ ba của Chính phủ liên bang Australia, sau các gói kích thích kinh tế và hỗ trợ phúc lợi xã hội đã được Quốc hội phê duyệt vào tuần trước. Dự kiến, Quốc hội Australia sẽ sớm được triệu tập để thông qua gói hỗ trợ kinh tế mới.
Thái Lan: Quân đội sẵn sàng tiếp nhận bệnh nhân COVID-19
Ngày 30/3, Thủ tướng kiêm Bộ trưởng Quốc phòng Prayut Chan-o-cha đã ra lệnh cho các lượng lượng vũ trang Thái Lan mở cửa các bệnh viện do quân đội quản lý nhằm giúp ngăn chặn tình trạng thiếu giường cho bệnh nhân nhiễm virus SARS-CoV-2. Như vậy, tất cả các bệnh viện do quân đội điều hành sẽ tiếp nhận bệnh nhân COVID-19 nếu các cơ sở y tế công lập hết giường.
Trong ngày 30/3, Thái Lan ghi nhận thêm 136 ca nhiễm SARS-CoV-2 và 2 trường hợp tử vong, nâng tổng số ca nhiễm bệnh và tử vong lên lần lượt là 1.524 và 9 ca. Trong 1.524 ca mắc COVID-19 nói trên có 1.297 là người Thái Lan và 227 trường hợp người nước ngoài. Thủ đô Bangkok là nơi có số lượng bệnh nhân COVID-19 lớn nhất cả nước với 715 người. Thống kê cho thấy độ tuổi trung bình của tất cả các bệnh nhân là 40.
Campuchia đóng cửa các sòng bạc và hạn chế xuất khẩu gạo
Ngày 30/3, Thủ tướng Campuchia Samdech Techo Hun Sen đã yêu cầu đóng cửa tất cả các sòng bạc tại quốc gia này để ngăn chặn lây lan dịch bệnh viêm đường hô hấp cấp COVID-19. Theo đó, tất cả các sòng bạc trên cả nước sẽ đóng cửa từ 23h59 đêm 1/4.
Người dân đeo khẩu trang để phòng tránh lây nhiễm COVID-19 tại Phnom Penh, Campuchia, ngày 25/3/2020.
Campuchia cũng quyết định cấm các hoạt động xuất khẩu gạo trắng hoặc thóc từ ngày 5/4 để đảm bảo dự trữ gạo cho nhu cầu trong nước trong đợt đại dịch COVID-19. Tới nay, Campuchia đã ghi nhận tổng cộng 107 ca nhiễm virus SARS-CoV-2 gây COVID-19, trong đó 23 ca đã điều trị thành công.
Trong một hành động ý nghĩa thể hiện đoàn kết quốc tế, Liên hợp quốc đã kêu gọi gói hỗ trợ trị giá 2.500 tỷ USD để giúp các quốc gia đang phát triển (trừ Trung Quốc), chiếm tới 2/3 dân số thế giới, vượt qua cuộc khủng hoảng kinh tế chưa từng có do tác động từ đại dịch COVID-19. Tổng thư ký Hội nghị LHQ về Thương mại và Phát triển (UNCTAD) Mukhisa Kituyi nhận định: "Thiệt hại kinh tế từ cú sốc hiện tại đang diễn ra và ngày càng khó dự đoán, nhưng có những dấu hiệu rõ ràng rằng mọi thứ sẽ trở nên tồi tệ hơn đối với các nền kinh tế đang phát triển trước khi có thể trở nên tốt hơn". UNCTAD không lạc quan về khả năng phục hồi nhanh chóng được chứng kiến ở nhiều nước đang phát triển như những năm 2009 và 2010.
Nguồn: Sưu tầm (LH-200331)
Động cơ giảm tốc Bonfiglioli #Hộp giảm tốc Bonfiglioli #Bonfiglioli #bonfig #Động cơ điện Bonfiglioli #Biến tần Bonfiglioli #Đại lý chính thức Bonfiglioli #Mo to giảm tốc #Hộp số giảm tốc #hop giam toc #dai ly chinh thuc Bonfi #long minh tech